ÚvodJak nahlásit úraz

Jak nahlásit úraz?

Stal se vám úraz a máte sjednáno úrazové pojištění?

Poradíme vám, jak postupovat při nahlášení škodní události.

ÚRAZ

• Pokud se vám stane úraz, doporučujeme co nejdříve navštívit lékaře. 
  Pro další komunikaci budete potřebovat kopii lékařské zprávy.
  Úraz pojišťovně hlásí oprávněná osoba – pojištěný, kterému bude vyplaceno plnění.                           

NAHLÁŠENÍ

• Online:
  Škodní událost můžete své pojišťovně nahlásit také pomocí online formulářů uvedených
  na webových stránkách jednotlivých pojišťoven.                                                                            
  - Odkaz na online hlášení škodních událostí: SV pojišťovna a.s.; Generali Česká pojišťovna a.s.; Hasičská vzájemná pojišťovna a.s.; UNIQA pojišťovna a.s.
• Poštou:
  Formulář můžete zaslat na pojišťovnu emailem, nebo také vytištěný poštou. Využít můžete např. formuláře pojišťoven: SV pojišťovna a.s.; Generali Česká pojišťovna a.s.; Hasičská vzájemná pojišťovna a.s.; UNIQA pojišťovna a.s.
• Pojišťovací poradce:
  Nevíte co dělat? Zavolejte svému poradci, který vám pomůže.                                                                 

POTŘEBNÉ DOKUMENTY

• K úspěšnému nahlášení pojistné události budete potřebovat:
  - Číslo smlouvy.
  - Datum narození.
  - Občanský průkaz.
  - Další doklady pro nahlášení škody (např. lékařské zprávy atd.).
  
  

  Dále si pojišťovna může vyžádat ještě např.:
  - Podrobný popis okolností úrazu.
  - Policejní protokol a zprávu o závěru vyšetřování - pokud byla příčina vzniku události šetřena policií.   
  - Lékařskou zprávu, která udává povahu a rozsah všech tělesných poškození/trvalých následků.
  - Přesnou diagnózu.
  - Všechny dokumenty o předchozím zdravotním stavu.
  - Kompletní výpis ze zdravotní karty atd.
  

• Nahlásit pojistnou událost a jednat za vás při její likvidaci může kromě vás i:
  - Zákonný zástupce (je potřebovat doložit rodný list).
  - Zplnomocněný zástupce (je potřeba doložit plnou moc).                                                                        

VÝPLATA PLNĚNÍ

• Na vyřešení pojistné události má pojišťovna zákonnou lhůtu 3 měsíce, ale většinu událostí stihne vyřídit do 1 měsíce od data nahlášení. Vše závisí na obsáhlosti pojistné události, a také na tom, zda spolu s hlášením obdrží kompletní informace.

NA CO SI DÁT POZOR

• Myslete na výluky a omezení. Výčet všech výluk či omezení je uveden přímo v pojistných podmínkách daného produktu a může se u pojišťoven lišit.
  
  

  Důležité je také vědět, že pojišťovna je oprávněna snížit pojistné plnění zejména:
  - Pokud došlo k pojistné události následkem požití alkoholu nebo aplikací návykových látek nebo přípravků obsahujících návykové látky.
  - V případě nedodržení léčebného režimu. Tím se rozumí zejména nerespektování pokynů lékaře při léčbě nebo zbytečný odklad vyhledání lékařského ošetření při vzniku úrazu.

Příklady událostí, na které se pojištění nevztahuje...

• Pojistné události, které nastaly v přímé nebo nepřímé souvislosti s válečnými událostmi, invazí, vnitřními nepokoji nebo jadernou katastrofou, či při plnění služebních úkolů vojáků při zahraničních misích.
• Události vzniklé v souvislosti s úmyslným trestným činem, za který byl pojištěný pravomocně odsouzen, nebo kterým si úmyslně ublížil na zdraví.
• Úrazy, které vznikly následkem sebevraždy, pokusu o sebevraždu, jakož i úmyslného poškození vlastního zdraví.
• Úrazy, které vznikly následkem radioaktivního záření.
• Úrazy, které vznikly při řízení motorového vozidla pojištěným bez odpovídajícího řidičského oprávnění.
• Úrazy, které vznikly následkem vykonávání jakéhokoli profesionálního sportu včetně tréninku, při rizikových sportech nebo jiných činnostech se zvýšeným rizikem vzniku úrazu (pokud nebylo dohodnuto jinak).
• Úrazy, které vznikly v důsledku epileptického záchvatu.
• Psychické újmy.
• Infekční nemoci.
• Patologické a únavové zlomeniny.
• Výhřez meziobratlové ploténky a s ním související obtíže.
• Pracovní úraz a nemoc z povolání, pokud nemají povahu úrazu vymezeného v pojistných podmínkách.
• Úhrady u lékařů.
• Úhrada za léky.
• Věcné škody, které vzniknou při úrazu (např. zničené oblečení, brýle apod.).

 

Zpět | Nahoru | Tisk